1 minute
Πως θα θεωρούνται τα παραπεμπτικά από 1η Ιανουαρίου
Θεώρηση θα χρειάζονται με νέα διαδικασία οι ιατρικές γνωματεύσεις αλλά και τα παραπεμπτικά για τους ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ.
Όπως ανακοίνωσε ο ΕΟΠΥΥ από 1.1.2018 η θεώρηση των ιατρικών γνωματεύσεων – παραπεμπτικών που αφορούν παροχές Ε.Κ.Π.Υ. γίνεται από ελεγκτές ιατρούς ως εξής:
- Σε περίπτωση έκδοσης τους από Νοσοκομείο εντός του τόπου κατοικίας του ασφαλισμένου, η θεώρηση γίνεται από τον ελεγκτή ιατρό του νοσοκομείου ή από τον ελεγκτή ιατρό του ΠΕΔΥ.
- Σε περίπτωση έκδοσης από Νοσοκομείο εκτός του τόπου κατοικίας του ασφαλισμένου, η θεώρηση γίνεται από τον ελεγκτή ιατρό του Νοσοκομείου ή από τον ελεγκτή ιατρό του ΠΕΔΥ ή από ελεγκτή ιατρό του ΠΕΔΥ του τόπου κατοικίας του.
- Σε περίπτωση έκδοσης από ιδιώτη ιατρό ή ιδιωτικό θεραπευτήριο εντός του τόπου κατοικίας του ασφαλισμένου, η θεώρηση γίνεται από ελεγκτή ιατρό του ΠΕΔΥ του τόπου κατοικίας του ασφαλισμένου.
- Σε περίπτωση έκδοσης από ιδιώτη ιατρό ή ιδιωτικό θεραπευτήριο εκτός του τόπου κατοικίας του ασφαλισμένου, η θεώρηση γίνεται από τον ελεγκτή ιατρό του ΠΕΔΥ του νομού έκδοσης της γνωμάτευσης-παραπεμπτικού ή από ελεγκτή ιατρό του ΠΕΔΥ του τόπου κατοικίας του ασφαλισμένου.
- Σε περίπτωση έκδοσης από ιατρό Π.Ε.Δ.Υ. εντός του τόπου κατοικίας του ασφαλισμένου, η θεώρηση γίνεται από ελεγκτή ιατρό του ΠΕΔΥ του τόπου κατοικίας του ασφαλισμένου.
- Σε περίπτωση έκδοσης από ιατρό Π.Ε.Δ.Υ. εκτός του τόπου κατοικίας του ασφαλισμένου, η θεώρηση γίνεται από τον ελεγκτή ιατρό του ΠΕΔΥ του νομού έκδοσης της γνωμάτευσης-παραπεμπτικού ή από ελεγκτή ιατρό του ΠΕΔΥ του τόπου κατοικίας του ασφαλισμένου. Δεν γίνονται αποδεκτές θεωρήσεις από ελεγκτές ιατρούς:
- εκτός του νομού του τόπου κατοικίας του ασφαλισμένου (περιπτώσεις 1, 3, 5),
- εκτός του νομού που ανήκουν τα νοσοκομεία και οι Ιδιώτες πάροχοι που εκδίδουν τις ιατρικές γνωματεύσεις-παραπεμπτικά και εκτός του νομού του τόπου κατοικίας του ασφαλισμένου (περιπτώσεις 2, 4, 6).
Η θεώρηση των ιατρικών γνωματεύσεων-παραπεμπτικών γίνεται εντός 10 ημερολογιακών ημερών από την ημερομηνία έκδοσής τους συμπεριλαμβανομένης κι αυτής και ο ελεγκτής ιατρός οφείλει να αναγράφει την ημερομηνία θεώρησης θέτοντας τη σφραγίδα και υπογραφή του.
Στις περιπτώσεις έκδοσης περισσοτέρων της μίας ιατρικών γνωματεύσεων- παραπεμπτικών για την ίδια παροχή (παροχές 3μήνου – 6μήνου – ετήσιες), η θεώρηση των ιατρικών γνωματεύσεων-παραπεμπτικών γίνεται σε όλα τα φύλλα ιατρικών γνωματεύσεων-παραπεμπτικών, εξ αρχής, εντός 10 ημερολογιακών ημερών από την ημερομηνία έκδοσής τους, συμπεριλαμβανομένης και αυτής.